BULLETIN D’INSCRIPTION à imprimer et à renvoyer à :

PARTIRSEUL.COM – ACTE EVASION (Licence LI 094 05 0004)
71 quai de l’Artois 94170 LE PERREUX SUR MARNE - Tél : 0951773994

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Voyage choisi : …………………………………………………………….....................................……………..
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Date de départ :.........................................................
Date de retour :.........................................................

Prix du voyage :.......................................................+ Taxes (si non incluses)...............................

Acompte de 30% à la réservation : .................................................. par :.................................
Par chèque, CB (visa ou Mastercard) ou Chèques vacances
Solde à payer un mois avant le départ soit le :.............................................
(En cas d'inscription à mojns d'un mois du départ, la totalité du voyage doit être envoyée).

Remarques:................................................................................................................................................................
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En cas de paiement par CB, merci de communiquer votre N° de Carte bancaire :
……… ..……. ……..…….. ……..……….. ……..……….. Exp : ………….
Merci de préciser vos trois deniers chiffres au dos de votre carte sur la bande blanche …………

Je reconnais avoir pris connaissance des conditions générales de ventes sur le site
à l’adresse url : http://www.partirseul.com/Conditions.htm

Signature et date :




Partirseul.com - Acte Evasion est membre de l'APS (Association Professionnelle de Solidarité)
et Assurée en RCP par le GAN Eurocourtage

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